温经、祛风寒、活血通络、助心阳、温化水饮。配茯苓、猪苓、泽泻、白术、紫苏、桑白皮、炙草治疗水饮凌心的心悸,怔忡、浮肿;配瓜蒌、薤白、红花、五灵脂治疗心阳不振致的胸痹,常用于治疗心功不全、心绞痛、心梗等。
桂枝有横通肢节的特点,引诸药横行至肩、臂、手指,故为上肢病的引经药。桂枝配姜*,可治肩臂痛,治风寒痹症肩臂疼痛。
注意:阴血虚乏、素出血、身无寒邪、阳气内盛者不用桂枝。
2.麻*生麻*发汗解表效力大;炙麻*发汗力小,而平喘止咳效好。
麻*可用于上半身水肿明显的头面四肢水肿,或急性水肿兼表证,如越婢加术汤(麻*生石膏苍术甘草生姜大枣)加减治肾炎水肿;麻*配熟地、白芥子、当归散阴疽,消徵结,如阳和汤(麻*白芥子熟地鹿角霜炮姜肉桂甘草)消散阴沮,痰核、流注结块,故有“麻*得熟地通络而不发表,熟地得麻*则补血而不腻膈”;麻*配干姜祛除深入肌腠中风寒之邪,治风寒痹症肢体疼痛。
注意:肺虚作喘、外感风热、单鼓胀、痈、疖等均不用。
3.苍耳子祛风湿、通窍、散结功能,治皮肤病如各种癣、痒疹、麻风等。
另秋季采鲜苍耳子,连茎叶切碎,水煮取汁熬膏,摊于布上,贴于肚脐及囟门,治疗小儿疳积,肚大*瘦,两目少神,消化不良等,也可用膏贴瘰疬、疖疮肿*。
4.紫苏解表散寒用紫苏叶(后下),行气宽中用紫苏梗;和胃止呕用紫苏(叶、梗同用),降气消痰用紫苏子。苏梗还有理气安胎作用;苏叶芳香辟秽,祛暑化湿,解鱼蟹*。
5.白芷五大功效:散风、除湿、通窍、排脓、止痛。
善治各种头痛,尤其前头痛或眉棱骨痛,还治牙痛、胃痛、疮疡痛;白芷与细辛均治牙痛,细辛偏于治齿髓痛或夜间痛,白芷偏于治齿龈连面颊部疼,血虚有热或阴虚火旺忌用,痈疽已溃宜少用,以免耗伤气血。
6.生姜解表发汗,发散风寒,可用单味生姜切碎加红糖煮汤治疗风寒感冒。
生姜配半夏和胃止呕,解半夏、南星*;生姜汁可化痰止呕治风痰口禁不语,风痰阻络半身不遂配竹沥汁。
生姜发散风寒、止呕;干姜温中祛寒、温肺化饮;炮姜温经止血;煨姜治胃寒腹痛,和中止呕,比干姜而不燥,比生姜而不散;生姜皮行水气,消浮肿。
7.薄荷为辛凉解表药,常用治风热感冒,头晕头痛,咽喉肿痛。具有发散风热、清肝明目、还能消食下气,消胀、除霍乱吐泻作用。
薄荷、桑叶都常用疏风清热,桑叶偏于凉血清热,疏风明目;薄荷偏入气分,富有辛凉解散作用。
注意:久病、大病之后,禁用薄荷,以免汗出不止。
8.菊花疏风散热,用于风温初起治风热感冒。
也是眼科常用药,主治肝经风热、目赤肿痛,两目昏花,见风流泪,目生云翳,常配*芩、密蒙花、青箱子、草决明、木贼草、桑叶、蝉蜕等;菊花、薄荷均散风热、清头目,但薄荷偏于发散,辛凉发汗力量大于菊花;菊花偏于清肝热,祛肝风,有兼养肝明目作用,菊花可常用,薄荷不能久用。
野菊花有清热解*治疗疔疮肿*作用。
9.蜂蜜多用于老人、虚人、津液不足、肠道滞涩而致大便燥结。
饴糖、蜂蜜、大枣均味甘补中,饴糖性微温主入脾,能缓急止腹痛,滋润滑肠之力不如蜂蜜,蜂蜜兼润肺治肺燥咳嗽;大枣甘温补中,专补脾胃,无润肠通便之力。
10.茯苓利水除湿、宁心安神、益脾止泄。凡五脏六腑各部出现水湿停留皆可用茯苓,配*参、白术、半夏、陈皮、猪苓、泽泻、桑白皮、冬瓜皮等治脾虚湿停而全身浮肿;苓桂术甘汤加炒白芍、木香、吴茱萸、肉豆蔻治疗肠功能紊乱(出现脾虚、中焦水湿不化致消化不良、大便不整)。
用于心脾两虚,心神不宁,失眠健忘之证,配当归、白术、柏子仁、远志、酸枣仁、朱砂0.6-0.9克。猪苓利水之力大于茯苓,但无补益之性,多用于祛邪,不用补正;茯苓淡渗利湿,益脾宁心,兼补益之性,祛邪扶正均可用。
赤茯苓偏于清热利湿,茯神偏于宁心安神;茯神木偏于舒筋止挛,茯苓皮利水消肿。茯神木治心掣痛,神惊,健忘并平肝祛风,治冠心病心绞痛时,在宽胸、通阳、活血、开窍剂中加茯神木15-30克,可收到止痛效果。
王德惠主任医师
副教授、硕士生导师中华中医药学会糖尿病分会委员中华中医药学会亚健康分会第四届委员会常务委员世界中医药学会联合会内分泌专业委员会第一届理事会常务理事天津市中医药学会第三届中医糖尿病专业委员会副主任委员天津市中西医结合学会第四届内分泌专业委员会副主任委员天津市糖尿病防治协会理事天津市心脏学会内分泌与心血管专业委员会第一届委员会委员天津市医药学专家协会第一届内分泌专业委员会委员擅长从事中西医结合临床诊治内分泌代谢疾病,擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症(如糖尿病肾病、糖尿病性心脏病、糖尿病并脑血管病、糖尿病眼病、糖尿病周围神经病变等)、甲状腺疾病(如甲亢、甲减、甲状腺炎等)、更年期综合征、肥胖症等有较深的造诣和丰富的临床经验,在大量的临床经验和科研成果的基础上,提出中西医结合卓有成效的疗法,取得了良好的疗效,形成了自身的特色。出诊时间
周三上午
(专家诊区1诊室)
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