懂点中药的人,一见独活之名就知道,这是进入祛风湿药部分了。是的,从本章开始,《爷孙俩的中医故事》将为您讲述祛风湿药的故事,而风药之所以以独活领先则是由于它有风药悍将之称……
本章特别值得注意的是最后一节“子宫肌瘤是怎么形成的?”,曾、陈二位老师在这里把子宫肌瘤的成因及该如何治疗说得清清楚楚。
爷孙俩的中医故事(第三册)
13、独活
祛风,胜湿,散寒,止痛。治风寒湿痹,腰膝酸痛,手脚挛痛,慢性气管炎,头痛,齿痛。
风药悍将——独活与羌活
《名医别录》曰,独活治诸风,百节痛风,无问久新。
小指月问,羌活、独活有什么不同呢?
老爷爷说,古代羌独活不分,都是祛风胜湿之药。
小指月说,《神农本草经》说它们主风寒所击及金疮止痛。
爷爷说,所以内外上下百节风湿痹痛,皆可用之。古人称它们可以散肌表八风之邪,利周身百节之痛,它们堪称风药中的悍将。
小指月说,那什么时候开始分开来呢?
老爷爷说,宋朝以后,羌活芳香之气更为清扬,所以通行上半身,占尽优势,而独活之味更为浓厚,所以专走腰膝足胫,凡自腰少腹以下,下盘风寒湿痹,酸楚疼痛,通用独活。
小指月说,气薄者走上,羌活也,味厚者,走下,独活也。所以羌活治上,独活治下。
老先生说,独活入足少阴,善治浮风,羌活入足太阳,善治游风,一般羌活发汗解表之力更雄,而独活镇痛止痹之功更强。但它们很多时候可以通用连用,把风邪由里往外拔,所以他们就是比较出色的风药。
有个种松树的老人,每天节气变化,关节都会痹痛不已,所以天气难过,他身体就难过,他说我这老骨头,都快成天气预报了。
小指月不解地问,怎么人会变成天气预报了?
这种松老人哈哈一笑说,每年刮风下雨来临前,我的各个关节都要依次疼痛,每当我关节疼痛时,我就知道风雨要来了。
小指月说,居然还有这种事。
老先生说,指月,你年纪还小,不能够体会老年人体虚,百脉空虚,风寒湿之邪最容易乘虚而入,令经脉痹阻,不通则痛。
小指月说,这在《*帝内经》上叫做至虚之处,便是容邪之所。
老先生便又问,你这遍身风湿痹痛,是皮肤表面痛,还是骨子里头腰脚以下痛。
这种松老人说,有时痛左边,有时痛右边。
小指月说,这是风,风者善行而数变。
种松老人又说,我还有腰椎间盘突出,整个腰脚有时痛到骨头都难受。
小指月说,这是少阴浮风,痛入骨髓。
老先生说,既有太阳肌表游风,又有少阴浮风,用什么药呢?
小指月说,上下都有风寒湿痹,表里都为风湿所击,那就羌活、独活一起连用。
老先生说,没错,还要加一味药引子,善于治关节痹痛的。
这种松老人说,什么药引子?
老先生说,就你那松林子里最多了。
种松老人不解地说,我种的松树林里就有治我风湿的药,真不知道啊?
老先生笑笑说,*蛇出没之处,方圆数十米处必有解药。
普通的病痛在你周围,同样可以找到对应的良草。
小指月说,如果住在城市周围都没有山,又怎么能找到良药呢?
老先生笑笑说,应付普通寻常病,厨房即是药房,只要掌握升降浮沉寒热阴阳之理,厨房里的每一样东西都不可小瞧,都会成为你对付疾病的好招法,以后我们再来慢慢讲。
这种松老人又问,是什么药,我可以去采?
老先生说,就是松树疙瘩,中医又叫做松节,像人体的关节一样,能够治疗各类痹症。
这种松老人说,这个太简单了,我随手都可以砍很多,你们如果有需要,我可以给你们送一大把过来。
这样老先生便叫他回去用羌活、独活、松节来泡酒,每次服用时都煮过,平时就少量地喝,等天气变化,痹痛发作之时,就喝多一点,就这小小的药酒方子,让他周身痹痛大减,以前天气一变化,人都没法再干活了,身体关节痛得茶饭不香,睡眠不安,现在这药酒下去,浑身上下微微出点汗,气通血活,身心舒畅,不再怕这令人头疼的风湿了。
随后小指月在小笔记本中记道:
《外台秘要》曰,历节风痛,用独活、羌活、松节等分,以酒煮过,每日空心饮一杯。
点油与除锈垢
《药品化义》曰,独活,能宣通气道,自顶至膝,以散肾经伏风,凡颈项难舒,臀腿疼痛,两足痿痹,不能动移,非此莫能效也。……能治风,风则胜湿,专疏湿气,若腰背酸重,四肢挛痿,肌*作块,称为良剂。又佐血药,活血舒筋,殊为神妙。
故独活其功有二,诸风掉眩,颈项难伸。诸寒收引,腰脚不利。
有个渔农,经常要修筑塘堤沟渠,跟水打交道,有时整个人下半身都泡在水里,这样一边干活出汗,毛窍大开,一边寒湿之气乘机就进来,刚开始年轻以为没事,可年龄越大,身体四处奇奇怪怪的疼痛就越来越多,甚至最严重的时候,早晨起来,周身硬邦邦如僵尸,转摇都不能,更不用说,屈伸起来了。
只有忍着疼痛,自己搞点活络油,涂涂擦擦,揉热后,才稍微可以活动开。
老先生说,老来疾病都是壮实招的。
这渔农叹了口气说,我若早听老人言,就不会吃亏在眼前了,那些年,我成天泡在水里,都不觉得有什么问题,现在碰点冷水,关节都痹痛难受,你看我这腰都快弯不下去了,该怎么办呢?
老先生说,关节老化,就像生锈了的钳子一样,屈伸不得啊。
小指月说,前几天我拿药剪的时候,发现这药剪好久没用,都生锈了,费了好半天功夫把锈迹刮走点上油,才算修好又可以灵活使用了。
老先生说,你这关节痹痛屈伸不利,像不像锈迹堵在那里呢?
这渔农说,有点道理,医院检查,又说我腰椎间盘突出,又说我膝盖长骨刺,这些大概就是锈迹吧。
爷孙俩哈哈一笑,确实检查的片子里头,发现关节之处长有些凹凸不平的骨垢。
老先生所,指月你思考一下,这些骨头周围的垢积影响到活动,它们是怎么形成的?
小指月说,《*帝内经》上面都记载了。
爷爷示意指月说下去,指月说,《*帝内经》曰,风寒湿三气杂至合而为痹,风气盛则为行痹,湿气盛则为着痹,寒气盛则为痛痹。
老先生又说,那他局部为什么会长垢呢?
小指月说,风寒湿一旦束缚肌表,血液循环就会受阻,脉道会闭塞不通,瘀血就会停留,同时津液运行不畅,局部也会变为痰浊,这样痰瘀交阻,跟风寒湿相互搏结,就会形成现在看到的各种凹凸不平的骨垢。
爷爷说,那该如何把这骨垢给瓦解了呢?
小指月说,首先少不了用风药把风寒湿由里到外,通过发汗祛出肌表。
老先生又说,那还有呢?
小指月说,还有治风先治血,血行风自灭,风湿痹痛的治疗过程中,总少不了活血行气之品,气通血活,风湿自去也,而且气通血活有助于局部痰瘀对流解散开。
还有呢?
小指月说,好像就是用这思路便行了,既补气血,又能祛风湿止痹痛。
老先生说,要见病知源,气血从哪里造出来的呢?风寒湿为什么会长驱直入,深入到筋骨里头呢?
爷爷这一句话,便点醒了小指月。
小指月说,肝主筋,肾主骨,如果不是肝肾不足,这风寒湿不可能乘虚直入,至虚之处,乃荣邪之所啊,所以应该加些补肝肾,壮腰膝之品,而且肾主藏精,肝主藏血,这精血之库便是肝肾气血也要从这里发源而出,经过脾胃运化,便能流布周身。
所以应该加些补益肝肾健脾胃之品,这样气血源源不断能够造出来,正气日强,风湿痹症就会日退,精血日足,病理产物在局部就呆不下去了。
老爷爷说,照这样你首先要用祛风湿止痹痛的风药治其标。
小指月说,比如独活防风细辛秦艽。
老先生又说,第二步你得流通气血治其本,治风先治血,而且气通血活,有助于局部病理产物搬运走。
小指月说,比如四物汤,就是治血第一方。
老先生又说,第三步,你得强筋健骨补肝肾治其根,使骨髓坚固,肌肉致密,这样使风湿之邪不至于长驱直入,越进越深。
小指月说,这时可以用杜仲、寄生、牛膝,专补肝肾强筋骨。
老先生又说,第四步你得健脾和胃,使得气血生化有源,以治其源,这样有渊源不单的气血,产生出来,五脏六腑能吃饱饭,才有力气一举把风寒湿痹赶出体外。
小指月说,这时可以用人参、茯苓、甘草或肉桂,四君子汤的思路。
老爷爷点点头说,没错,这样标本根源思路都理顺了,那用什么方子呢?
小指月说,爷爷我明白了,就用独活寄生汤,这汤方就考虑到了标本根源。
爷爷说没错,此汤方方歌上说,风湿顽痹屈可伸,可不是简单的治风湿痹痛的方子,孙思邈创造此方非常有道行,你还得继续领悟此方的精髓。
然后小指月就写出独活寄生汤来。
老先生说,病人舌苔白腻水滑,寒湿痹痛盛,独活须重用,方能以风胜湿。
《本草正》曰,独活专力下焦风湿,两足痛痹,湿痒拘挛。
这渔农就连续煎了十剂独活寄生汤,一天天感觉身体轻松,一天天感觉到痹痛减轻,到后来早晨眼睛一睁开,就能起来,关节也不僵硬了,连晚上原本经常要抽筋的,也没再抽筋过来,真是肝肾强壮,气血充足,百病难生啊!
老爷爷说,指月,你看这汤方像不像在给他关节点油除锈垢呢?
小指月想了下说,风寒湿邪还有瘀血,就像锈垢,所以用风药跟活血药把它们除走,这样气通血活,锈垢没有。
老爷爷说,那点油呢?
小指月说,补肝肾强筋骨,还有健脾胃,生气血的药物,就是养他的筋骨肌肉,筋骨肌肉得到精血滋养,就变得柔和,不再僵硬了,就像剪刀点完油后,再用就很顺手了。
老先生哈哈一笑说,如果孙思邈他老人家知道你这么想,估计也会乐坏的。
小指月也笑道,这样会修剪刀,就会治风湿咯。
老先生又说,其实,一般风湿痹症都有两大病机,一个是久痹多虚,一个是久痹多瘀。
小指月说,虚就是没油,需要点点气血,瘀就是锈垢多,需要刮一刮,哈哈!
随后小指月在小笔记本中记道:
《备急千金要方》曰:治腰背痛,独活寄生汤。夫腰背痛者,皆由肾气虚弱,卧冷湿地当风得之。不时速治,喜流入脚膝为偏枯、冷痹、缓弱疼重,或腰痛、挛脚重痹,宜急服此方。
独活3两,寄生2两,杜仲2两,牛膝2两,细辛2两,秦艽2两,茯苓2两,桂心2两,防风2两,芎2两,人参2两,甘草2两,当归2两,芍药2两,干地*2两。
天津名老中医王士福在《治痹之秘在于重剂》一文中谈到“如疼痛较重,舌苔白厚而滑者加独活一味,此药不但有疏风散湿之功,若用至60克既有镇痛之神效又无副作用”。
春风化雨牙痛方
《千金方》曰,治齿根动痛:生地*、独活各三两。上二味细切,以酒一升渍一宿,含之。
《续名医类案》曰,文潞公方,治牙齿风热上攻肿痛,独活、地*各三钱,为末,每服三钱,水一盏,煎,和渣温服,卧时再用。
有个老爷子,牙齿剧痛,又松动。
老先生说,牙齿为何脏所主?
小指月说,肾主骨,齿为骨之余。
老先生又说,牙齿为什么会松动呢?
小指月说,年老肾精不足,加上虚风上拔。
老先生说,那就要用一味药能够养肾阴,再用一味药可以把少阴肾精的浮风疏散出去。
小指月说,养肾阴,最妙不过地*,祛少阴浮风,并能止痛之药,最妙不过独活。
老先生便说,没错,就用生地养其真,使齿根不动摇,用独活顺其性,祛其风,使痹痛消除。
然后小指月就用这两味药,教这老爷子用酒泡后,含在牙齿上面漱口,饮下一点也可以,齿牙松动而痛,很快就好了。
老先生说,年老牙齿松动疼痛,大都是肾精亏虚所致,所以不能纯用风药去止痛,还得配滋养肾阴之品,令牙齿牢固不痛。
小指月说,《*帝内经》提到,不通则痛,不荣易痛,是不是这风药独活能令五脏元真通畅,不通则痛的病机就解除了,而生地乃补养肾水第一品,它能养五脏之真,不荣则痛的病机也解除了。
爷爷高兴得说,你能站在这个高度上去看这两味药,那这两味药就远远不止于是个小小牙痛方,如果你灵活变化,用独活使脏腑之性得顺,用生地使脏腑之真得养,这样顺其性养其真,何患疾病之不愈。
小指月说,看来爷爷我要再好好研究一下风药跟滋阴药了,这里头太妙了。
爷爷说,为什么呢?
小指月说,风药能够引领滋阴药去滋养五脏九窍,就像春风能把春雨带过来,灌溉禾苗,而滋阴药又能缓解风药之燥。
这样春风带雨,万物生发,风药配滋阴药,五脏安和。
随后小指月在小笔记本中写道:
单兆伟经验
用独活治疗头痛、齿痛而疗效上乘者,少见报道。笔者认为凡头痛、齿痛因风寒湿邪引发者,皆可用之以散邪止痛。
治头痛,常与川芎、白芷、蔓荆子等同用,以增祛风止痛之效,如“风干足少阴肾经,伏而不出,发为头痛,痛在脑齿”,用之以搜伏风,常配细辛、生地*、川芎等,如《症因脉治》独活细辛汤。
治牙痛,可单用本品止痛,例如《肘后方》治风齿疼颊肿,用独活以酒煎热含漱,亦可与细辛、川芎、羌活、生地生地*等同用,散寒止痛之效更佳,方如《证治准绳》独活散;若风火牙痛,牙龈红肿者,可配石膏、升麻、细辛等以散风清热而消肿止痛。
风药胜湿能治泄
有个六岁的娃子,因为吃了生冷瓜果,一直拉肚子,由急性腹泻转为慢性,现在偶尔喝点凉水,或者晚上踢了被子,没盖着肚子,迅速就肚子疼痛,泄泻反复,肠鸣漉漉。
儿科的医生给他用了痛泻要方,即白术、白芍、防风、陈皮。
一喝上,肚子疼痛减轻了,可泄泻也没好,还是照样拉稀水。
于是他们找来竹篱茅舍。
小指月一看这娃子,舌苔白腻还水滑,便说,这清气在下,湿气不化啊,这方子也开得挺好的。
娃子的父母便说,为什么这么好的方子,也没有止住泄泻啊?
老先生说,指月,你看是为何呢?
小指月也摇摇头。
老先生说,地面有沓水,你怎么让它快点干?
小指月说,把风扇打开来,空气流通,就很快干了。
老先生又说,如果晚上洗完澡,头发湿漉漉,要想很快让它干了好睡觉怎么办?
小指月说,打开风筒吹吹咯。
老爷爷又说,要想让他快速干爽呢?
小指月说,把风筒开到最大,吹出来的这些温暖干风,很快把头发烘干。
老先生笑笑说,没错,这方子思路对了,就是风力不够,所以肚子痛好了,但水泻仍然没彻底化干。
小指月说,那该怎么办呢?
老爷爷说,再加进独活、羌活二药,各用5克,加大辛温的风力,迅速吹干他肠腑中的湿气。
这样娃子在吃了药后,慢性腹泻拉稀水就消失了,小指月说,清气在下,则生飧泻。风药能够很快让清阳出上窍,这样水湿不下注,拉稀水就好了。
老先生说,这叫风能胜湿,清风荐爽,湿气自干。
随后小指月在小笔记本中写道:
《中医临证与方药应用心得》记载,慢性腹泻泄泻日久,脾虚夹湿,健运无权,症见泄泻反复,肠鸣漉漉,舌苔厚腻,或食已即泻者,常于健脾止泻方中加羌活、防风、独活等祛风药以升阳化湿,鼓舞脾胃清气,又“风能胜湿”,则相得益彰。独活等祛风药用量要小,一般为3~5g。
用风药来疏肝
《前南本草》载,独活能治两胁疼痛。
有个急性肝炎的患者,炎症退掉后,老觉得胁肋胀满,不时有刺痛感。
医生认为他这是肝郁气滞,给他用了四逆散疏肝理气,吃了后稍微放松一点,但还是有些隐痛。
难道疏肝的力量还不够,于是再给他用了郁金、香附、木香,发现肝部隐痛感还不能根除。
他便找来竹篱茅舍。
小指月摸完脉后说,爷爷,双关脉郁滞,用疏肝降胃的四逆散没有错啊?
老先生又说,你看看他舌头。
这病人舌苔白腻。
老先生说,湿阻气机,一般行气药力量还不够,得用风药,才能把周身气机吹动起来,加上一味独活5克试试。
这样就在原方基础上加了独活5克。
这病人就疑惑了,问以前这汤方我吃了十几付,都没有根除我肝部隐痛,你再加这一点点药有效吗?
老先生笑笑说,以前医生给你用的药,就像木工钻孔一样,已经钻到九分了,这味药再下去,把最后一分也透开,你不妨一试。
这病人回去就按照老先生所说的,又抓了三付药来吃,吃到第二付它就感到肝部有股气通开,胀痛就消失了,第三付吃完,胸肋不疼痛就不再出现了。
小指月说,爷爷,为什么那么多疏肝理气的药,都不能把他肝中郁结疏理开,你用这风药独活,居然可以疏肝理气是什么道理。
老先生说,东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,所以风气通于肝,这是《*帝内经》里头基本的原则。
小指月恍然大悟说,我天天读《*帝内经》,居然没有读透这句话,现在爷爷说了,好像有些眉目了。
老爷爷说,那有什么想法呢?
小指月说,这独活是风药,风药能制造风气,风气又通于肝,所以能够条达肝气。
爷爷是借祛风湿的独活来疏肝理气,条达肝郁。
老爷爷说,那为什么前面用香附、郁金都没法把肝郁条达呢?
小指月说,香附、郁金疏肝利胆比较平和,就像风扇一样,只在内部转,而独活就不同。
老爷爷说,有什么不同呢?
小指月说,独活乃风药中的悍将,气味雄烈,芳香四溢,能宣通百脉,调和经络,通筋骨而利机关,独活它行气之力就像自然界刮风一样,能让屋子跟屋外空气对流出入,这样肝气一下子就条达到毛窍外面去了。
老先生点点说,没错,像香附、郁金只是小理肝气,而羌活、独活能够大理肝气,对于肝郁气滞,瘀血阻结,出现的顽固胁肋隐痛,你用小理肝气之法,未必能转得开气机,这时用大理肝气之法,使大气一转,胁肋疼痛自然应手而愈。
小指月听后,茅塞顿开,如拨云见日,用这风药来疏肝理气,无疑对于治疗抑郁症又多了一把金刚钻。
借助风药能出入表里的个性来条达内部气机,这真是一个巧妙的思维。
于是小指月在小笔记本中记道:
杜曦经验独活治肝炎后胁痛在一次学术活动中,医院蔡丽乔医师介绍独活有治疗肝炎后胁痛的作用,我应用于临床取得了满意的效果。曾治疗43例,其中治愈39例,好转4例。一般服3~10剂即可达止痛效果。
临床上凡肝炎后证属肝郁气滞、脾胃虚弱、肝胆湿热、瘀血阻滞而出现胁痛,在辨证用药的基础方中加入小剂量(成人一般6g)的独活,胁痛常能应手而愈。但独活辛温,故肝阴不足的患者慎用。[浙江中医学院学报,(12):16]
子宫肌瘤是怎么形成的?
《*帝内经》曰,石瘕生于胞中,客气客于子门,子门闭,气不得通,恶血当泻不泻,衃以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子。
有个子宫长肌瘤包块的妇人,经常少腹痛,到医院一检查,肌瘤都快有弹珠子那么大了。
医生说可以手术,但她想保守治疗,看看用中药能不能够化掉。
于是她便找来竹篱茅舍。
老先生看她穿着一条短裙子,然后又问,平时你是不是经常吃雪糕冰激凌凉饮啊?
她说,是啊,这些关我子宫肌瘤什么事呢?
中医总是能够从日常生活之中找出真正的病因。
如果你只是在疾病表面上用药,不从生活里头找出养生误区的话,那疾病治好了,它又容易反复。
这时老先生说,女人腹部要注意保暖,不能受寒,一旦受寒,就寒凝血瘀,痛经甚至闭经,子宫也容易长包块。
这病人听不懂,她说,受寒只会感冒,怎么会使子宫长包块呢?
老先生说,就像河流一样,天气温和,血脉通畅,天寒地冻,血脉瘀滞,所以中医看到这种现象,就认为寒则涩而不行,温则消而去之。
这妇人听了后,觉得似乎有点道理。
老先生接着又说,短裙子,寒从下面来,凉饮可乐冰激凌水果,寒从上面来,空调吹冷风,寒从外面来,这样贪凉饮冷,三管齐下,你的子宫冻得打哆嗦,都缩成一团了,恶血都排不下来,现在长肌瘤,将来还长大包块呢,都是一团死血在那里堵住。
她听后,不禁有些害怕。
老先生说,你冬天手脚都冰凉,身体的温度都不够,为什么还那么喜欢贪凉饮冷呢?
这下一针见血,妇人连冬天手脚冰凉,睡不暖的症状都让老先生说出来了。
小指月问,怎么知道呢?
老先生说,双尺脉沉迟,为里有寒,沉主里,迟主寒,里有寒,手脚当然不能暖了。
这妇人说,老先生我尽量改过来吧,你看我这要怎么治呢?
老先生说,子宫肌瘤,不姓瘤而姓寒,治子宫肌瘤不靠攻坚破积之法,而要靠阳主气化。
小指月问,为何呢,爷爷,不是说瘤者留也,气血留滞吗?用活血化瘀难道不对吗?
老先生笑笑说,活血化瘀是辅助的,助阳气化才是主导。
这妇人有些听不明白爷孙俩的专业对话,然后老爷子便做了个比喻说,比如我现在从冰箱里拿一个冰疙瘩出来,你们说,用什么办法,能够把这冰疙瘩化掉碎掉。
这妇人说,用铁锤子不就一下子捶碎了。
小指月说,放在温暖的火盆里,它自然就融化蒸发掉了。
老先生又笑笑说,用锤子虽然打碎了,可冰疙瘩还在,就像碎石后,容易再长石头,动手术后,容易再长包块,但用温暖助阳气化之法,使身体阳气充足,这些包块就像冰雪碰到春阳一样,春阳一融雪,纷纷化为水,积雪冰疙瘩自然就没得了。
这妇人说,那我这个能不能治呢?
老先生笑笑说,就看你怎么配合了,我要用药给你雪中送炭,你如果不断地贪凉饮冷,给自己子宫雪上加霜,那肌瘤就像冰疙瘩一样硬,越来越难以消化气化了。
这下这妇人终于明白中医是原来是这样看病的,原来是这样思维的,原来要靠养生跟用药一体,才能够共同把疾病治了。
小指月说,爷爷我知道用什么药了。
老爷爷说,用什么药给她子宫雪中送炭呢?
小指月说,张仲景《伤寒论》中提到,妇人腹中有癥瘕,就用桂枝茯苓丸。
老先生点点头说,尺脉沉迟有寒,阳主气化功能不够,才导致气血水停留,用桂枝茯苓丸能够助阳气化,活血化瘀,利水下行,不愧是治疗妇人腹中寒积的名方。
小指月便把这五味药写了下来。
老先生说,这积是怎么形成的,小指月引《*帝内经》说,积之所生,因寒而生。
老先生又说,为什么寒气会导致积聚呢?
小指月又再引《*帝内经》说,肠外有寒,津液与血相抟,并合凝聚不得散,而积成矣。
老先生说,所以这积能够长成,一般离不开三大原因。
小指月说,哪三大原因呢?
老先生说,《*帝内经》不明说了吗?第一得有寒气,第二寒气令津液不能流通,第三寒气又让血瘀滞,这样津液跟血包裹在一起就是痰瘀,所以真正的积,在中医看来就是一团寒气包着痰瘀。
这时小指月豁然开朗说,爷爷,这样我们不但会治子宫肌瘤了,很多肿瘤包快积聚,只要知道它们是这样形成的,那都可以用一法通治之啊!
老先生点点头说,没错,学问之道,要触类旁通,一通百通,这张仲景创桂枝茯苓丸,治疗子宫里的包块,不单为妇人立法,更为各类积聚包块立法。
古人说,《伤寒论》上一百一十三方,就代表一百一十三法,我看远不止一百一十三法,单纯这桂枝茯苓丸的设计就有三大法了。
小指月说,哪三大法呢?
老爷爷说,你看就这普通的五味药,张仲景没有提到《*帝内经》,而每一味药好像都成为《*帝内经》的注脚。
小指月便把桂枝茯苓丸背了出来。
桂枝、茯苓、桃仁、赤芍、丹皮。
然后又琢磨这五味药如何成为《*帝内经》的注脚呢?为何张仲景是在用《*帝内经》的理法来去设计方药呢?
这时爷爷便说,首先你看桂枝,在这里最重要,它能温阳散寒,助阳气化,它可以把包裹在肌瘤包块表面那层寒冷的衣服撕开来。
小指月又说,原来这样,没有辛温的桂枝,确实不能够让汤液温暖,让身体寒积气化啊!
老先生又说,第二大理法就是茯苓。
小指月说,茯苓用来干什么呢?
老先生说,张仲景用茯苓八成以上都是用来化饮的,说白了就是让身体津液流通,而不会凝聚成一团囊肿水液积液。
小指月说,原来是这样,茯苓走三焦,原来就是不让身体有积水,有津液停留为饮邪。
接着爷爷又说,第三大理法就是桃仁、赤芍、丹皮,三味药共同活血化瘀。
小指月说,我明白了爷爷,瘤者留也,是气滞血瘀水停的产物,既然桂枝能够让气行结散,助阳气化,而茯苓又能够让水停饮停,重新流通起来,那么桃仁、赤芍、丹皮就是恢复血液循环,使血液流通起来不会停留在局部,成为瘀血死血包块。
老先生点点头说,正是如此。
小指月感慨地说,张仲景太厉害了,如果没有爷爷这样解说这首桂枝茯苓丸,我怎么也想不到一首汤方里头,居然饱含这么多医理奥秘,就像治疗一个积聚的全息图一样,里面把积块是由气血水相互包裹形成的机理都说明白了,并且通过药物还能把它们打散瓦解开来。
随后爷爷又说,指月还得再加一味药哦。
指月说,爷爷,这桂枝茯苓丸已经考虑很全面了,还要加什么药呢?
老先生笑笑说,古方今用,得多看看我们今天时代的一些特点。
小指月说,有什么特点呢?
以前张仲景时代没有空调,没有冰箱,所以现代人受寒的机会大得多。
故要加一味风药,能够把腰脚以下的寒气散开,又可以止痛化子宫积聚的。
小指月说,是不是独活啊?
老先生说,为何呢?
小指月说,本来《神农本草经》上说,独活能够主风寒所击,又可以止痛,还能够主女子疝瘕。
老先生点了点头,笑笑说,古代所谓的女子疝瘕就是我们今天所说的子宫肌瘤、卵巢囊肿或盆腔积液之类的妇科疾病。
小指月说,这风药有什么本事,把女子子宫里头包块疝瘕都治了呢?
老先生说,这个问得好,你如果读懂这点,你就等于掌握了解读《神农本草经》的一把钥匙。
小指月说,刚才又是《*帝内经》《伤寒论》,怎么又谈到《神农本草经》了呢?
老先生接着说,前面我们讲《神农本草经》时,为什么藁本这味风药在《神农本草经》上就记载主妇人疝瘕,你如果想通这个问题,不仅能够用风药去止割裂包块积聚疼痛,更能够知道这些包块积聚是怎么形成的,也知道风药的真正本事在哪里,绝不仅仅局限于治风寒感冒。
小指月这下一头雾水了,用风药来治疗肿瘤积聚疼痛,这种思想实在太非比寻常了,一般人怎么能想得到呢?
老先生笑笑说,这又得回归到《*帝内经》里头去了,《*帝内经》说,妇人的子宫包块是因为子宫受寒收缩,导致瘀血当泻不能泻,留止在那里,就结成块状,久而久之,日积月累,便越来越大。
小指月说,原来是这样,原来爷爷一直叫妇人要少穿裙子,少吹空调,并且月经期间少洗凉水少洗头,目的就是防止毛孔收缩闭塞,子宫留住恶血啊!
老先生又说,还有呢?
小指月说,还有,爷爷常教这些受寒的妇人们,喝姜枣红糖茶,以及多晒太阳多出汗,使腠理疏通,那么子宫内的恶血,就佷容易随着月经排走,过而不留。
爷爷又说,那你知道这里为什么要用独活来治女子疝瘕了吗?
小指月说,我明白了,独活辛温味厚,味厚走下焦,入少阴肾,肾主胞宫,这样独活便以它辛温之气,散除肾经埋伏的风寒湿,所以痹痛可愈,毛孔可打开来,积聚可以截断它形成趋势。
老先生听后默许地点了点头,而这妇人在旁边安静地听爷孙俩对话医理,谈论养生,也受益匪浅。
她说,老先生回去我会注意保暖的,然后多运动,多晒太阳,少呆在空调房。
这时小指月就在桂枝茯苓丸的基础上,加进独活一味,想不到才吃了第一剂,少腹的疼痛就消失了,一直吃了半个多月,来月经后觉得很顺畅,排出很多血块,然后再去做个检查,奇怪子宫肌瘤都没有了,连医生都觉得不可思议,说,会不会前面误诊了呢?既没有动手术,也没有用什么药,这肌瘤不可能不到半个月就消掉了。
这妇人笑弯了腰,因为只有她跟爷孙俩知道这瘤子是怎么消掉的。
从此这妇人便过上一种温暖阳光的生活,不再贪凉饮冷,不再爱漂亮穿短裙找风寒找病受,所以身体也就越来越好。
作者:曾培杰、陈创涛文源:罾事物语
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