眼睛干涩验案赏析
王某，女，38岁，～04～19初诊：
两目涩而不利，疼痛，已起两月余，叠治未愈，西医诊断为病*性结膜炎，苔薄，脉细驶。
症属风热上扰，治宜清宣明目，兼以养肝。
方药：桑菊（各）10g，谷精珠10g，密蒙花10g，夏枯草10g，白蒺藜10g，生地*15g，枸杞子10g，甘草5g。五剂。
04～26二诊：
药后两目涩痛止，自觉有异物感，上方再进。三剂。
79～05～03三诊：
两目涩痛基本消失，惟用目力较久尚有不适，视觉欠清，苔薄光红，脉细驶，风热渐戢，肝阴未复，兹当侧重阳其肝阴。
杞菊（各）12g，生白芍10g，生地*15g，桑葚子12g，玄参15g，谷精草10g，密蒙花10g，甘草5g。六剂。
按：《景岳全书》：眼科有风热之说，凡见火证，无论有风、无风，无不称为风热，多从散治。肝开窍于目，目疾总不离乎肝；遵从热邪伤阴，顾护肝阴理念；后期重在养肝阴。
桑菊、谷精珠、密蒙花、夏枯草、白蒺藜疏散风热，清肝明目；枸杞子、白芍、地*、桑葚子、玄参养肝明目。
体会：
精读经典，融会贯通；细心识症，准确辨证；博采众长，合理遣方；熟悉药性，灵活用兵。
按：疑难病：辨证之疑，论治之难，找到“证”的本质，明析客观规律，辨“疑”不惑，治“难”不乱，化解疑难病为可辨可治。
‘不知’之症，没有‘不治’
“未知方药”的缘故。《内径》：“其未可治者，未得其术也。”
“怪病多由痰作祟，顽疾必兼痰和瘀。”
骨病透治经络细治慢性病精治！
健康问诊医者仁心